Clomipramina Para Que Serve?

Clomipramina: Para que serve, como age e quando utilizar

A clomipramina é um medicamento da classe dos antidepressivos tricíclicos (ADT), amplamente utilizado no tratamento de transtornos psiquiátricos e, em algumas situações, para condições urológicas, como a ejaculação precoce. Abaixo, abordaremos de forma detalhada suas principais indicações, mecanismos de ação, efeitos colaterais e orientações importantes sobre seu uso.

O que é a clomipramina?

A clomipramina é um antidepressivo tricíclico desenvolvido na década de 1960, cuja principal ação se dá pelo bloqueio da recaptação de serotonina e noradrenalina nas sinapses cerebrais. Isso resulta no aumento da concentração desses neurotransmissores, promovendo melhora do humor, redução da ansiedade e controle de compulsões.

Para que serve a clomipramina?

A clomipramina é indicada para o tratamento das seguintes condições:

✓ Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC)

É uma das medicações mais estudadas e eficazes para TOC. Atua na redução das obsessões (pensamentos repetitivos e intrusivos) e compulsões (comportamentos ritualísticos).

✓ Depressão Maior

Utilizada nos casos de depressão resistente ou em pacientes que não responderam adequadamente a outras classes de antidepressivos.

✓ Transtorno de Pânico

A clomipramina é eficaz na redução da frequência e intensidade das crises de pânico.

✓ Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)

Pode auxiliar no controle da ansiedade crônica e sintomas somáticos associados.

✓ Fobia Social

Ajuda a reduzir a ansiedade antecipatória e o desconforto em situações sociais.

✓ Ejaculação Precoce

Embora seu uso para essa condição seja “off-label” (fora da bula), a clomipramina é empregada com sucesso em muitos casos, especialmente quando outras terapias não são eficazes. Atua retardando o reflexo ejaculador por meio do aumento da disponibilidade de serotonina.

Importante: Sempre consulte um urologista antes de iniciar o uso para ejaculação precoce.

Apresentações e dosagens

A clomipramina está disponível nas seguintes concentrações:

Clomipramina 25 mg

Dose inicial comumente utilizada para introdução gradual do medicamento.

Clomipramina 50 mg

Dose intermediária, usada na fase de manutenção ou em pacientes com boa tolerância.

Clomipramina 75 mg

Dose mais elevada, utilizada em casos mais graves sob rigorosa supervisão médica.

A dose ideal deve ser individualizada, considerando fatores como idade, peso, gravidade dos sintomas e resposta ao tratamento.

Efeitos colaterais da clomipramina

Os efeitos adversos mais comuns incluem:

• Sonolência

• Boca seca

• Constipação

• Tontura

• Visão turva

• Aumento de peso

• Disfunção sexual

• Taquicardia

• Sudorese

• Náuseas

Atenção: Pacientes com histórico de doença cardiovascular, glaucoma de ângulo fechado ou epilepsia devem utilizar com cautela.

Clomipramina causa sono?

Sim. A sedação é um efeito comum, especialmente no início do tratamento. Por isso, recomenda-se sua administração noturna, sob orientação médica.

Clomipramina engorda?

Pode haver ganho de peso, especialmente em uso prolongado. Os mecanismos incluem aumento do apetite e alterações metabólicas. Uma dieta equilibrada e acompanhamento nutricional são recomendados.

Quanto tempo leva para fazer efeito?

• Depressão: 2 a 6 semanas

• TOC: 6 a 12 semanas

• Ejaculação precoce: em média 7 a 10 dias

A adesão ao tratamento é essencial para garantir os resultados.

A clomipramina é aprovada para ejaculação precoce?

Ainda que não tenha aprovação formal para esse fim pela ANVISA ou FDA, estudos clínicos e a prática médica demonstram sua eficácia em casos selecionados. Alternativas como a dapoxetina, paroxetina ou tratamentos combinados também podem ser considerados.

O tratamento deve ser conduzido por urologista com experiência em disfunções sexuais.

Atendimento por planos de saúde

Realizo atendimentos e cirurgias por diversos planos, incluindo:

• Bradesco Saúde

• Amil

• SulAmérica

• Atendimentos particulares

Cirurgias podem ser realizadas nos principais hospitais de Belo Horizonte:

• Mater Dei BH

• Vila da Serra

• Uromaster

• Urológica

Quer tratar ejaculação precoce com segurança?

O tratamento da ejaculação precoce deve ser personalizado e multidisciplinar. Além de medicamentos, podem ser indicadas:

• Psicoterapia sexual

• Técnicas comportamentais

• Uso de medicações sob orientação urológica

📍 Agende sua consulta presencial ou online com o Dr. Fernando Leone: Agende aqui

Referências:

• American Psychiatric Association. Practice Guidelines for the Treatment of Patients with Obsessive-Compulsive Disorder, 2007.

• Baldwin DS et al. Evidence-based pharmacological treatment of generalized anxiety disorder. Int J Neuropsychopharmacol. 2011.

• Hatzimouratidis K et al. EAU Guidelines on male sexual dysfunction. Eur Urol. 2010.

• ANVISA. Bula da clomipramina – Medley/EMS/Novartis.

• FDA. Clomipramine Hydrochloride Drug Label Information.