Lesão peniana indolor: o que pode ser?
A lesão peniana indolor é um achado clínico que pode gerar apreensão, especialmente por surgir em uma área sensível e íntima. Apesar de não causar dor, esse tipo de lesão não deve ser ignorado, pois pode representar condições infecciosas, inflamatórias ou até neoplásicas.
Entender suas causas, saber como é feito o diagnóstico e quando buscar ajuda médica é essencial para garantir um tratamento eficaz e prevenir complicações.
Principais causas de lesão peniana indolor
1. Sífilis primária
A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível (IST) causada pela bactéria Treponema pallidum. Sua manifestação inicial é o chamado cancro duro, uma úlcera única, de bordas regulares e indolor. Mesmo sem tratamento, essa lesão desaparece em poucas semanas, mas a infecção continua ativa, podendo evoluir para estágios mais graves.
2. Câncer de pênis
Uma lesão persistente, geralmente indolor e localizada na glande ou no prepúcio, pode ser o primeiro sinal de câncer peniano. Em fases iniciais, pode ser confundido com uma infecção ou lesão benigna, por isso é essencial que qualquer alteração peniana, mesmo sem dor, seja avaliada por um urologista.
3. Linfogranuloma venéreo (LGV)
Doença causada por uma cepa específica da Chlamydia trachomatis, o LGV se inicia com uma pequena lesão indolor que pode passar despercebida. Posteriormente, os gânglios da virilha inflamam, tornando-se dolorosos e podendo formar abscessos.
4. Linfangite esclerosante peniana
Condição benigna que ocorre após relações sexuais intensas, caracterizada por um cordão endurecido ao longo do pênis. Apesar da aparência preocupante, a lesão peniana indolor tende a desaparecer espontaneamente, sem necessidade de intervenção.
5. Balanite xerótica obliterante
Também conhecida como líquen escleroso, essa condição inflamatória crônica acomete a glande e o prepúcio, podendo causar lesões esbranquiçadas, indolores e fibroses que levam à fimose ou à estenose da uretra.
Quando procurar um urologista?
Diante de uma lesão peniana indolor, é fundamental procurar avaliação especializada. Nem toda lesão sem dor é benigna ou passageira. Algumas condições, como a sífilis e o câncer, podem evoluir silenciosamente. A consulta com um urologista permite o diagnóstico preciso, por meio de exame clínico e, quando necessário, exames laboratoriais e biópsias.
Diagnóstico e tratamento
O diagnóstico depende da suspeita clínica. Para ISTs, são realizados exames de sangue, cultura de secreções ou testes rápidos. Em casos suspeitos de neoplasia, uma biópsia é indicada. O tratamento varia de acordo com a causa: antibióticos para infecções, corticoides para doenças inflamatórias e cirurgia ou oncologia para casos de câncer.
Conclusão: não ignore lesões, mesmo sem dor
A presença de uma lesão peniana indolor deve sempre ser investigada. O diagnóstico precoce é crucial para o sucesso do tratamento e prevenção de complicações. Não hesite em buscar um urologista, especialmente se a lesão persistir por mais de alguns dias, mesmo sem outros sintomas associados.
Fontes confiáveis:
Ministério da Saúde
Sociedade Brasileira de Urologia
MSD Manuals
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