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Nefrectomia Parcial ou Total?

nefrectomia


o que é nefrectomia
?

A nefrectomia é nome da cirurgia dada para a retirada de um pedaço do rim( nefrectomia parcial) ou de todo o rim( nefrectomia total).
A cirurgia renal implica conhecimentos técnicos e material de ponta para ser bem executada, por isso tem sido feita mais nos grandes centros.


quando se realiza a nefrectomia parcial?

a cirurgia é realizada quando se tem um tumor ocupando uma parte do rim, não sendo acometido a parte mais central do rim. Assim, consegue-se retirar apenas um pedaço mais externo do rim acometido.


quando é realizada a nefrectomia total?

realizamos a cirurgia nos casos onde há acometimento de todo o rim por uma lesão maligna ou o rim está excluso( não funciona mais) e tem causado infecções de repetição.


quando é realizada a nefrectomia radical?

nos casos de tumores renais, onde necessita-se também retirar linfonodos das cadeias linfonodais proximas ao rim acometido.

nefrectomia indicações

as principais indicações são:

  • em tumores renais;
  • doação para transplante renal;
  • nos rins que não funcionam mais:
  • infecções crônicas renais
  • mal formações renais


nefrectomia aberta, quando é feita?

normalmente em locais com baixa complexidade, como cidades pequenas do interior ou no sus.
Também pode ser realizado nos grandes tumores.


cirurgia retirada rim recuperação, como ela é?

nas cirurgias minimamente invasivaso tempo de recuperação é rápido, sendo que o paciente retorna as suas atividades rapidamente, em torno de 1 semana a 15 dias. Já para as atividades físicas, pedimos um tempo maior, para se evitar sangramentos.


nefrectomia laparoscópica

é a a cirurgia considerada minimamente invasiva, pois utiliza tecnologia de ponta, evitando cortes, propiciando menor lesão tecidual, menor tempo de recuperação ao paciente, menor sangramento, além de ser uma cirurgia mais segura.


cirurgia aberta do rim, quando é realizada?

uma indicação precisa são cálculos ditos coraliformes em pacientes onde não se consegue fazer a nefrolitotomia percutânea. Nessa cirurgia, iremos abrir o rim e retirar os cálculos renais.

O problema é o risco de sangramento, mas os resultados em relação às pedras nos rins é excelente.


nefrectomia bilateral

tumores bilaterais são raros, mas mesmo que tenha que se fazer esse tipo de cirurgia, sempre iremos fazer um lado em um dia e o outro lado após uma a duas semanas.


nefrectomia complicações

a complicação mais temida é o sangramento, que pode ocorrer durante a cirurgia ou após. Outras complicações podem ser fístulas urinárias, lesões no intestino, infecção.


nefrectomia esquerda

o paciente ficará deitado sobre seu lado direito para que o lado esquerdo fique livre.


nefrectomia direita

o paciente ficará deitado sobre seu lado esquerdo para que o lado direito fique livre.


dor nos rins após cirurgia

qualquer cirurgia onde haja manipulação de um orgão pode levar a dores no pós operatório. Mas dores intensas devem ser investigadas.


cirurgia percutânea renal recuperação

a recuperação como de qualquer outra cirurgia requer repouso sob risco de sangramento. Mas de uma maneira geral, os resultados da cirurgia são ótimos.

Sempre devemos atentar para o risco de infecção, lesão de intestino, fístula urinária e sangramento.


nefrectomia parcial laparoscópica unilateral

esse é o nome da cirurgia onde realizamos a retirada de um pedaço do rim acometido. É chamada também de cirurgia poupadora de nefrons.


nefrectomia parcial laparoscópica, pode sangrar?

sim, qualquer cirurgia corre o risco de levar a sangramentos. Por isso, sempre fazemos reserva de sangue e hemoderivados antes de iniciarmos a cirurgia, pois corremos esse risco durante o procedimento.


nefrectomia riscos

os principais riscos relacionados à cirurgia são:

  • sangramentos
  • fístula urinária no pós operatório
  • risco de trombose
  • risco de lesões de alças intestinais durante o procedimento
  • infecção no pós operatório, pondendo ocorrer por exemplo pneumonia.
  • hérnias no pós operatório
  • risco de hipertensão no pós operatório
  • risco de doença renal crônica
  • reações alérgicas a medicamentos
  • risco anéstesico.


nefrectomia cuidados de enfermagem

os principais cuidados no pós operatório são:

  • cuidados com ferida cirúrgica de uma maneira geral
  • cuidados com dreno
  • cuidados com sonda vesical
  • avaliação dos dados vitais, se existem alterações bruscas.
  • deambulação do paciente no pós operatório.

nefrectomia unilateral, quando é realizada?

as principais indicações são:

  • um tumor acometendo a maior parte do rim
  • nos rins onde não há mais função renal( rim excluso)
  • nos doadores renais

nefrectomia preço

o preço de uma cirurgia irá depender de alguns fatores:

  • cidade onde será feita a cirurgia
  • urologista que irá realizar o procedimento
  • hospital onde será feita a cirurgia
  • complexidade da cirurgia a ser feita( parcial, total, radical)
  • idade do paciente
  • necessidade de cti
  • alojamento na internação


o que é nefrectomia parcial?

é quando realizamos a cirurgia no rim, retirando apenas um pedaço do mesmo, poupando desta maneira a maior parte do rim acometido, o que representa um ganho de vida ao paciente.


nefrectomia radical aberta, quando é indicada?

naqueles tumores volumosos, e que estão aderidos a outros orgãos, ou quando há trombos nos vasos como a veia cava por exemplo.


nefrectomia dreno

sempre iremos deixar um dreno no pós operatório, que será um indicativo de sangramento local, fazendo com que possamos intervir rapidamente.


nefrectomia parcial robótica

é uma modalidade que vem ganhando cada vez mais seguidores por nos proporcionar uma cirurgia ainda mais segura, com ampliação do campo de visão, dimuindo o risco de sangramento, melhorando o prognóstico do paciente.


heminefrectomia, o que é isso?

nome dado a cirurgia onde realizamos a retirada de uma parte do rim, preservando grande parte do orgão, afim de se evitar a doença renal crônica( diálise).


nefrolitotomia anatrofica

é a cirurgia aberta, onde iremos retirar o cálculo coraliforme que ocupa a maior parte do rim. Cirurgia muito usada nos casos de cálculos volumosos, onde a cirurgia pelo canal da uretra ou por punçao não foi efetiva.


nefrectomia da direito a aposentadoria?

negativo, pois você ainda tem o outro rim funcionante a princípio e após a recuperação pós operatória poderá voltar as suas funções do dia a dia.

Gostou do artigo? Ainda tem dúvidas? Acesse meus blogs, onde tenho outros artigos relacionados. Além disso, tenho um canal no Youtube onde falo de diversos assuntos da Urologia.

www.drleone.com.br/blog

www.imandrologia.com.br/blog

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