Fimose e Postectomia — Dr. Fernando Leone
Dr. Fernando LeoneUrologia · Andrologia
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Fimose e postectomia

Fimose não precisa continuar incomodando você

Dor na relação, dificuldade de higiene, inflamações recorrentes — a fimose tem solução definitiva. Avalio seu caso e indico o tratamento certo, da pomada à cirurgia (postectomia), com o cuidado de um urologista especialista.

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Anos de experiência em urologia
O problema
"Fimose não é assunto pra adiar — incomoda no dia a dia, atrapalha a higiene e pode virar uma emergência (parafimose) se não for tratada."

Adultos e crianças podem ter fimose. Quando pomada e exercícios de expansão não resolvem, ou quando já houve inflamação recorrente, a cirurgia (postectomia ou frenuloplastia, conforme o caso) resolve de forma definitiva.

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O procedimento

O que são fimose, frênulo curto e parafimose?

Fimose é o estreitamento do prepúcio que impede a exposição completa da glande. Frênulo curto limita esse mesmo movimento por outro motivo. Parafimose é quando o prepúcio retraído não retorna — uma urgência urológica. Os três têm avaliação e conduta específicas, definidas na consulta.

Higiene facilitada

Exposição completa da glande facilita a limpeza diária e reduz o acúmulo de secreções.

Menos inflamação

Redução expressiva das balanopostites (inflamações recorrentes da glande e do prepúcio).

Sem dor na relação

Elimina o desconforto e o risco de fissura do prepúcio durante a relação sexual.

Procedimento rápido

Cirurgia ambulatorial, geralmente resolvida em uma única intervenção.

Passo a passo

Como é feita a avaliação e a cirurgia

01

Avaliação clínica

Exame físico para identificar o tipo de fimose e se há indicação real de cirurgia.

02

Exames pré-operatórios

Solicitados conforme idade e histórico de saúde, para segurança do procedimento.

03

Cirurgia (postectomia)

Procedimento ambulatorial, sob anestesia local ou geral conforme o caso e a idade.

04

Retorno e acompanhamento

Orientações de curativo e retornos programados até a cicatrização completa.

Para quem é indicado

  • Fimose que dificulta a higiene ou a relação sexual
  • Balanopostites (inflamações) recorrentes
  • Episódio prévio de parafimose
  • Fimose que não respondeu a pomada e exercícios de expansão

Para quem não é indicado (ainda)

  • Criança pequena com fimose fisiológica, sem sintomas — costuma resolver com o crescimento
  • Ainda não tentou tratamento clínico (pomada) quando este é o mais indicado
  • Sem avaliação prévia que confirme o tipo de fimose e a necessidade real
Diferenças

Fimose x frênulo curto x parafimose

Três condições relacionadas, mas com causas e condutas diferentes — o diagnóstico correto é feito na consulta.

CaracterísticaFimoseFrênulo curtoParafimose
O que éAnel prepucial estreitoFrênulo curto limita a retraçãoPrepúcio retraído que não retorna
Urgência?NãoNãoSim — procurar atendimento imediato
Tratamento inicialPomada / exercíciosAcompanhamento ou frenuloplastiaRedução manual imediata
Cirurgia definitivaPostectomiaFrenuloplastiaPostectomia (após resolver a urgência)
Benefícios

O que muda depois da cirurgia

  1. 01Higiene íntima facilitada, sem esforço para expor a glande
  2. 02Fim das inflamações recorrentes (balanopostite)
  3. 03Relação sexual sem dor nem risco de fissura do prepúcio
  4. 04Redução do risco de infecções urinárias e, a longo prazo, de câncer de pênis
  5. 05Procedimento ambulatorial, com retorno às atividades leves em poucos dias
  6. 06Acompanhamento próximo em todas as etapas — avaliação, cirurgia e pós-operatório
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O que esperar

Antes, durante e depois da cirurgia

Hoje o prepúcio não retrai totalmente sobre a glande, o que pode causar dor e infecção recorrente. Depois da cirurgia, a glande fica totalmente exposta, com higiene e relação sem restrição.

Antes da cirurgia

  • Avaliação clínica simples, geralmente sem exame de imagem
  • Jejum de 8 horas se houver sedação
  • Suspender anticoagulante, se usar, com orientação médica

Como é feita

  • Cirurgia ambulatorial — entra e sai no mesmo dia
  • Anestesia local ou raquianestesia, conforme o caso
  • Duração média de 30 a 40 minutos
  • Remoção do excesso de pele que impede a retração

Depois da cirurgia

  • Repouso relativo por 3 a 5 dias
  • Curativo simples, trocado em casa
  • Pontos absorvíveis — não precisa retirar
  • Abstinência sexual por cerca de 30 dias
FL

Dr. Fernando Leone

Urologia · Andrologia

Médico urologista formado pela Faculdade de Medicina de Barbacena (2006), com residências em Cirurgia Geral (Hospital Getúlio Vargas), Cirurgia do Trauma (Hospital Odilon Behrens) e Urologia (Hospital São José). 12 anos de experiência em urologia. Membro da American Urological Association (AUA), Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) e European Association of Urology (EAU). Atende adultos e crianças com fimose, frênulo curto e parafimose.

CRM ATIVO RQE-33536 SBU · AUA · EAU
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Dúvidas

Perguntas frequentes

Toda fimose precisa de cirurgia?+

Não. Em crianças pequenas, boa parte dos casos resolve sozinha com o crescimento. Em outros casos, pomada e exercícios de expansão já resolvem. A cirurgia entra quando isso não é suficiente ou há inflamação recorrente.

A cirurgia dói muito?+

O procedimento é feito sob anestesia. O desconforto do pós-operatório é controlado com medicação e tende a reduzir de forma importante nos primeiros dias.

Quanto tempo leva a recuperação?+

Varia de paciente para paciente. Em geral, o retorno a atividades leves acontece em poucos dias, com orientações específicas sobre quando retomar esforço físico e vida sexual.

A sensibilidade do pênis diminui?+

Não é essa a expectativa. A técnica preserva as estruturas responsáveis pela sensibilidade — isso é discutido caso a caso na consulta.

Pode ser feita em qualquer idade?+

Sim, tanto crianças quanto adultos podem ser operados quando há indicação clínica. A avaliação e os cuidados variam conforme a idade.

Preciso de avaliação antes de agendar a cirurgia?+

Sim. Toda indicação passa por avaliação clínica — a cirurgia só é indicada quando há necessidade real, diagnosticada.

Quanto tempo afastado do trabalho?+

2 a 3 dias pra trabalho sem esforço físico. Trabalho braçal pede mais alguns dias.

Quando posso ter relação de novo?+

Em torno de 30 dias, com liberação confirmada na consulta de retorno.

Resolva a fimose de vez, com quem entende do assunto.

Agende uma avaliação e descubra o tratamento certo para o seu caso — clínico ou cirúrgico. Sigilo garantido do início ao fim.