🔬 O que é o Mycoplasma genitalium?
O Mycoplasma genitalium é uma bactéria de crescimento lento e difícil de detectar, que se transmite principalmente por meio de relações sexuais desprotegidas — vaginais ou anais. Ela pode causar infecções tanto em homens quanto em mulheres, embora frequentemente seja assintomática. Quando os sintomas se manifestam, podem ser confundidos com outras infecções sexualmente transmissíveis, como clamídia ou gonorreia .
🚨 Sintomas da uretrite por Mycoplasma
Em homens:
Ardência ao urinar
Secreção uretral aquosa ou mucosa
Coceira ou desconforto na uretra
Dor durante a ejaculação
Dor testicular ou abdominal
Em mulheres:
Corrimento vaginal anormal
Dor ou ardência ao urinar
Dor pélvica ou durante o sexo
Sangramento entre os ciclos menstruais ou após o sexo
É importante notar que muitos casos permanecem sem sintomas, o que aumenta o risco de transmissão e complicações, como doença inflamatória pélvica (DIP) e infertilidade.
🧪 Diagnóstico
O diagnóstico do Mycoplasma genitalium é realizado por meio de testes de amplificação de ácido nucleico (NAAT), que detectam o material genético da bactéria em amostras de urina ou swabs uretrais/vaginais. Devido à semelhança dos sintomas com outras ISTs, é comum que o diagnóstico seja considerado em casos de uretrite persistente após tratamento para clamídia ou gonorreia
💊 Tratamento
O tratamento da uretrite causada por Mycoplasma genitalium envolve o uso de antibióticos, porém a resistência antimicrobiana tem se tornado um desafio crescente. A abordagem recomendada inclui:
Doxiciclina 100 mg, duas vezes ao dia, por 7 dias, para reduzir a carga bacteriana.
Moxifloxacino 400 mg, uma vez ao dia, por 7 dias, especialmente em casos onde a resistência à azitromicina é identificada ou suspeita
É fundamental que parceiros sexuais também sejam avaliados e tratados, se necessário, para evitar reinfecções.
⚠️ Complicações e prevenção
Se não tratada adequadamente, a infecção por Mycoplasma genitalium pode levar a complicações sérias, como:
Doença inflamatória pélvica (DIP)
Infertilidade
Abortos espontâneos
Parto prematuro
A prevenção inclui o uso consistente de preservativos e a realização de exames regulares de ISTs, especialmente em casos de múltiplos parceiros sexuais ou sintomas persistentes.
📝 Conclusão
O Mycoplasma genitalium é uma causa significativa de uretrite não gonocócica, frequentemente subdiagnosticada devido à ausência de sintomas ou à semelhança com outras ISTs. O diagnóstico preciso e o tratamento adequado são essenciais para prevenir complicações graves. Em caso de sintomas ou exposição de risco, procure um urologista para avaliação e orientação.
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