Dr. Fernando Augusto Leone

Urologista · RQE-33536

Urologista com foco em saúde sexual masculina e andrologia

Prótese peniana inflável ou maleável: como eu decido com cada paciente

Quando um paciente chega ao consultório decidido a colocar uma prótese peniana, uma das primeiras perguntas costuma ser: “Qual é a melhor, a inflável ou a maleável?”. A resposta é que não existe uma melhor para todo mundo. A escolha entre prótese peniana inflável ou maleável depende das necessidades, das condições clínicas e das expectativas de cada homem. Neste texto, explico como faço essa escolha com os meus pacientes.

Marcar Cirurgia

Antes da prótese: o tratamento é uma escada

Muitos pacientes chegam depois de pesquisar na internet ou de passar por outro médico, já pedindo a prótese, sem nunca ter usado medicamento oral ou injeção peniana.

A prótese é uma excelente opção de tratamento para casos selecionados de disfunção erétil, mas geralmente é considerada quando os tratamentos menos invasivos não funcionaram, não são indicados ou não são aceitos pelo paciente.

Costumo explicar as opções disponíveis, desde os medicamentos orais até as injeções penianas e a cirurgia. Parte da minha consulta é justamente mostrar essas possibilidades para que o paciente tome uma decisão informada.

Prótese peniana inflável ou maleável: qual é a diferença?

• Prótese maleável: são duas hastes implantadas dentro do pênis. Ele permanece firme, e o paciente pode posicioná-lo para a relação sexual ou acomodá-lo junto ao corpo no dia a dia.
• Prótese inflável: possui cilindros dentro do pênis, uma bomba na bolsa escrotal e, nos modelos de três componentes, um reservatório de líquido. Ao acionar a bomba, os cilindros são preenchidos, produzindo rigidez para a relação sexual. Depois, o sistema pode ser desinflado, permitindo que o pênis fique mais flácido.

Como eu decido entre prótese peniana inflável ou maleável

1. O que o paciente espera, principalmente em relação à discrição

Com a maleável, o paciente precisa entender que o pênis permanece firme. Isso pode exigir alguns ajustes, como escolher roupas que acomodem melhor a prótese.

Quem aceita bem essa característica pode ficar muito satisfeito com a maleável. Já quem valoriza um aspecto mais natural do pênis em repouso costuma preferir a inflável.

2. Destreza das mãos

Para utilizar a prótese inflável, o paciente precisa conseguir manipular a bomba localizada na bolsa escrotal.

Em pacientes com Parkinson, limitações motoras ou dificuldade importante de movimentação das mãos, a maleável pode ser mais prática.

3. Idade

A idade, isoladamente, não determina a escolha. O que considero é a condição geral do paciente, sua capacidade de manipular a prótese e suas preferências.

Em homens mais idosos com dificuldade manual, a maleável pode ser uma alternativa interessante.

4. Diabetes

Ter diabetes não significa que o paciente precise escolher obrigatoriamente um tipo de prótese.

O mais importante é avaliar o controle da doença e outros fatores que possam aumentar o risco de complicações, principalmente infecção. A hemoglobina glicada faz parte dessa avaliação.

5. Orçamento

A prótese inflável geralmente tem um custo maior do que a maleável.

Para quem tem um orçamento mais limitado, a maleável pode ser uma excelente alternativa, desde que seja adequada às necessidades do paciente.

Satisfação: alta com as duas

As duas próteses apresentam excelentes índices de satisfação em pacientes adequadamente selecionados.

A inflável oferece maior possibilidade de flacidez em repouso, enquanto a maleável tem um funcionamento mais simples.

A satisfação da parceira ou do parceiro também é importante. O objetivo é permitir que o homem retome a atividade sexual com segurança e confiança, respeitando as expectativas do casal.

É importante lembrar que a prótese proporciona rigidez ao pênis, mas não aumenta necessariamente o desejo sexual nem garante a recuperação de alterações prévias de sensibilidade ou orgasmo.

A dúvida mais comum: quanto custa uma prótese peniana?

Essa é uma das perguntas que mais escuto no consultório.

O valor depende principalmente de três fatores:

• Tipo de prótese: inflável ou maleável.
• Modelo e fabricante: existem diferentes características técnicas e custos.
• Hospital: os custos hospitalares também influenciam o orçamento final.

Por isso, o orçamento é definido após a avaliação, quando conseguimos identificar a prótese mais adequada e planejar a cirurgia.

Como é a cirurgia

• Tempo de cirurgia: a prótese inflável costuma levar aproximadamente 2h30 a 3 horas. A maleável, cerca de 1 hora. Esses tempos podem variar conforme o caso.
• Internação: geralmente, 1 dia.
• Onde eu opero: em Belo Horizonte, no Hospital Urológica, no Hospital Mater Dei e no Uromaster.

A cirurgia é realizada com anestesia e exige cuidados específicos para reduzir riscos, principalmente o de infecção. Como em qualquer procedimento cirúrgico, existem possíveis complicações, incluindo infecção, erosão e falhas mecânicas, que precisam ser discutidas antes da decisão.

Como é a recuperação na prática

• Primeira semana: costuma ser o período de maior desconforto. Pode haver dor, inchaço e hematomas. Repouso relativo, cuidados locais e medicamentos prescritos ajudam na recuperação.
• Volta ao trabalho: muitos pacientes conseguem retornar em aproximadamente 15 dias, dependendo da atividade profissional e da evolução.
• Exercício físico: geralmente, o retorno gradual acontece após 3 a 4 semanas, conforme avaliação médica.
• Começar a usar a prótese para relações sexuais: habitualmente, entre 45 e 60 dias, após liberação médica.

Esses prazos são referências gerais e podem variar de acordo com o tipo de cirurgia, a cicatrização e as condições de cada paciente.

Um caso que me marcou

Entre os casos que já operei, dois pacientes cadeirantes que receberam prótese inflável me marcaram especialmente.

Ambos relataram grande satisfação com o tratamento e uma melhora importante na qualidade de vida.

Essas experiências mostram como a sexualidade pode continuar sendo uma parte importante da vida, mesmo diante de limitações físicas.

Naturalmente, cada paciente apresenta condições e resultados diferentes.

Dá para começar por teleconsulta?

Sim. A avaliação inicial pode ser realizada por teleconsulta, inclusive para pacientes de outras cidades.

Nesse primeiro contato, conseguimos conversar sobre o histórico da disfunção erétil, os tratamentos já realizados e as possibilidades disponíveis.

Antes de definir a cirurgia, entretanto, é necessária uma avaliação presencial com exame físico.

Em resumo: prótese peniana inflável ou maleável?

Perguntas frequentes sobre prótese peniana inflável ou maleável

Qual prótese peniana é melhor: inflável ou maleável?

Não existe uma prótese melhor para todos os pacientes. A inflável oferece maior discrição em repouso, enquanto a maleável apresenta funcionamento mais simples e geralmente menor custo. A escolha depende de uma avaliação individualizada.

A prótese peniana aumenta o tamanho do pênis?

Não. A prótese tem como objetivo proporcionar rigidez suficiente para a relação sexual. Ela não é um procedimento de aumento peniano, e alguns pacientes podem perceber alterações no comprimento após a cirurgia.

A prótese peniana interfere no orgasmo?

Em geral, a prótese não impede o orgasmo nem a ejaculação quando essas funções já estão preservadas. Entretanto, não corrige necessariamente alterações que existiam antes da cirurgia.

Quanto tempo depois da cirurgia posso ter relações sexuais?

Na maioria dos casos, a liberação ocorre aproximadamente entre 45 e 60 dias, dependendo da cicatrização e da avaliação do urologista.

A prótese peniana dura para sempre?

As próteses são desenvolvidas para uso prolongado, mas não possuem durabilidade garantida por toda a vida. Com o tempo, pode ser necessária uma nova cirurgia por falha mecânica, infecção ou outras complicações.

Qual prótese faz mais sentido para você?

Se você está considerando uma prótese peniana, o primeiro passo é entender se essa é realmente a melhor opção para o seu caso e, depois, escolher o modelo mais adequado.

Conheça como funciona o tratamento com prótese peniana em Belo Horizonte ou agende uma avaliação.

Dr. Fernando Augusto Leone
Urologista — Andrologia e Saúde Sexual Masculina
CRM-MG 43825 | RQE 33536
Atendimento em Belo Horizonte, Pará de Minas, Nova Serrana, Pitangui e por teleconsulta.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui uma consulta médica. A indicação do tratamento, os riscos e os resultados dependem de avaliação individualizada.